Cualquiera
de nosotros puede morir por una enfermedad cardiovascular en los
próximos cinco años, y la posibilidad de que esto ocurra, puede
calcularse
Existe un sitio web en el
que se puede establecer el riesgo de fallecer dentro de los
próximos 5 años a causa de enfermedad cardiovascular, incluyendo
accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca.
Está en
www.bmj.com/cgi/content/abstract/323/7304/74
Para calcular el riesgo, en esa página se debe introducir en una
planilla los siguientes datos:
Edad, sexo, condición de fumador, presión
sistólica, colesterol total, creatinina, estatura, si padece
de: diabetes, antecedentes de cardiopatía
isquémica o accidente cerebrovascular (ACV), o hipertrofia ventricular
izquierda.
Al enviar los datos inmediatamente llega la respuesta, en un
rango entre 0 a 70.
También se obtiene el
porcentaje de riesgo de morir por enfermedad cardiovascular en los
próximos 5 años.
¿QUÉ FACTORES AUMENTAN EL RIESGO?
El riesgo aumenta con la
edad y es mayor en hombres que en mujeres.
Además se compara el riesgo del sujeto con otros de igual sexo y edad
y se establece si éste se encuentra en el grupo de bajo riesgo, riesgo
promedio, alto riesgo o muy alto riesgo. Se informa además cuales de
los factores incrementan su riesgo.
Este nuevo sitio está pensado para ayudar al médico y a su paciente a
evaluar qué intervenciones podrían hacerse, incluyendo cambios en su
estilo de vida o agregado de medicación en algunos casos.
¿DE DONDE SALEN LAS CIFRAS?
El score proviene de los
datos de 47088 hombres y mujeres que participaron en 8 estudios
clínicos controlados a doble ciego sobre tratamientos farmacológicos
de la hipertensión en Europa y Norteamérica.
El seguimiento promedio
fue superior a los 5 años y 1639 pacientes fallecieron de enfermedad
cardiovascular (1031 de enfermedad coronaria, 371 de ACV y 237,
otros). Aunque los participantes tendían a tener valores elevados de
presión arterial, el riesgo total podría ser difundido para su uso en
estudios de riesgo total no necesariamente motivados por hipertensión
arterial.
La selección de estos factores de riesgo está basada en marcadores
que contribuyen a predecir el riesgo. La edad, sexo, tabaquismo,
diabetes, presión sistólica y colesterol total son importantes.
Factores menos conocidos como los valores de creatinina y la estatura
baja pueden incrementar el riesgo. Sin embargo, si no se conocen los
niveles de creatinina, también se puede calcular el riesgo. La presión
diastólica no es un marcador útil para predecir el riesgo, por eso no
se la incluye.
EL COMIENZO DEL CAMINO
Por supuesto,
establecer el riesgo es sólo un comienzo. La consulta al médico
establecerá que cambios en su estilo de vida y que tratamientos deberá
emprender.
